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现住宿舍

公寓（宿舍）  　幢　  单元  　室　

申请调入宿舍

公寓（宿舍）  　幢　  单元  　室　

申请原因：

申请人签名：

年月日　　　

班主任意见

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年月日

学生科意见

签名：

年月日

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